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案例分析 腰椎间盘突出有效验方——通督活血汤。治椎管狭窄、腰痛、腰突、腰肌劳损、腰腿痛等。

发布日期:2025-01-24 13:11    点击次数:80

通督活血汤

出处:李同生《名医治验良方》配伍:黄芪 18 克、当归 9 克、丹参 18 克、杜仲 9 克、没药 9 克、地龙 9 克、苏木 9 克、泽兰叶 9 克、狗脊 12 克、鹿角片 18 克。(个体有差异,用药需辨证)用法:方中鹿角片另包,先煎 30 分钟,再与诸药同煎,沸后,文火煎 50 分钟,每日1剂药,水煎两次。分两次服用,每服150毫升左右,饭后两小时温服。功效作用:活血化瘀,益气养血,通督脉,强筋骨。主治退行性腰椎管狭窄,临床可用于治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰肌劳损、腰腿疼痛等。

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365站群VIP加减化裁湿重者,酌加防己,萆解,苍术。瘀血者,酌加广三七、桃仁、玄胡。寒重者,加细辛。疼痛甚者,加牛膝、木瓜、五加皮。阴虚火旺者,酌加炙黄柏生地。兼有风湿、游走窜痛者,酌加威灵仙防风,秦艽、羌活等。

适宜人群和不适宜人群

适宜人群

腰椎间盘突出症患者

腰椎管狭窄症患者

腰椎骨质增生患者

气血瘀滞兼督脉不通者

肝肾亏虚伴腰部症状者

不适宜人群

365建站客服QQ:800083652

站群论坛

孕妇及哺乳期妇女

有出血倾向者

脾胃虚寒、大便溏薄者(慎用)

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浅析全方

此方以通督活血、填精益髓之法治疗腰突、椎管狭窄、腰腿疼痛、腰肌劳损诸病。因为腰部乃督脉、足太阳经等经络循行之要地。咱们的腰椎病症,往往与督脉气血不畅、阳气不足有关。当督脉气血不畅时,整个腰部就会失去气血濡养,骨骼、肌肉、软组织等均会出现不同问题。

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例如:气血不畅会导致椎管内的软组织(如黄韧带等)的代谢受到影响,为了适应局部环境,组织会代偿性增生。黄韧带等组织的增生会逐渐侵占椎管内的空间,导致椎管狭窄。督脉阳气不足会使腰部失去温煦,导致椎间盘的弹性下降,容易在压力作用下变形。而且风寒湿邪入侵后,会凝滞气血,导致椎间盘周围的经络气血不通,促使椎间盘退变和突出。而通督活血汤,恰中病机,具有通补兼施、气血同治的特点。通补兼施方中鹿角片、狗脊、杜仲,以补为主,通过温补肾阳、滋养肝肾,从根本上增强机体的正气,起到固本扶正的作用。鹿角片作为温通督脉的关键药物,其性温可振奋督脉阳气,使腰部经络得到温煦。改善因督脉不通、阳气不足导致的腰部冷痛、沉重等症状。在腰椎病症中,瘀血阻滞经络是常见的病理状态,而丹参、地龙,可以活血祛瘀、通络止痛。二者可以疏通被阻滞的经络,使气血能够顺利运行,让药力直达病所。没药、苏木、泽兰叶这三味药物,可以推陈出新,佐助丹参加强活血化瘀之力,针对腰椎中顽固的瘀血阻滞情况,进一步改善局部的血液瘀滞状态。气血同治而黄芪当归,乃气血双补的经典药对。所谓“气为血之帅,血为气之母”,黄芪和当归配合,气血相互滋生。改善腰椎病症患者因气血不足而出现的面色苍白、头晕目眩、腰部乏力等症状。但老杜还是要嘱咐大家:腰椎诸症在临床上病因复杂,如果是非专业人士,一定要在专业医生指导下进行治疗。且不必拘泥于一方一法,有时候配合艾灸、针灸,会更加有效果。

注意:以上仅为方剂、思路分享,并不构成任何用药指导。非专业人士,如需治疗,请在专业医生指导下进行。

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